Выступление И.С. Чемериса на совместном заседании комитетов Думы Владивостока 18.03.09

Уважаемые коллеги!

В повестке дня нашего совместного заседания трех комитетов один вопрос – «О порядке предоставления платных и бесплатных услуг в муниципальных учреждениях здравоохранения города Владивостока». Проблема качества медицинского обслуживания – одно из важных вопросов, которые беспокоят жителей, на который постоянно обращают внимание депутатов избиратели.

Утверждая бюджет города мы выделили по разделу «Здравоохранение» 787 миллионов рублей. Это больше, чем в прошлом году. Эта сумма увеличивается год от года.  Тем самым, работая над бюджетом, мы с вами преследовали цель – повысить качество медицинского обслуживания в городе.

До достижения этой цели еще далеко. Это не мое личное мнение. Это мнение жителей Владивостока.

18-20 февраля по заказу Думы города в муниципальных учреждениях проводилось анкетирование пациентов. Опросили 600 человек. Также, вы знаете, в феврале Дума проводила горячую телефонную линию по проблеме качества медицинских услуг.

Данные, которые были получены по итогам анкетирования и горячей телефонной линии дают повод задуматься о здоровье самой муниципальной системы здравоохранения города Владивостока.

Мне бы хотелось, чтобы мы сегодня обсудили эти проблемы. И не просто обсудили, а подготовили обращение к администрации города с поручением их решить.

Потому что когда бюджет Владивостока с каждым годом увеличивает финансирование здравоохранения, жители города должны рассчитывать, что качество обслуживания станет выше.

Данные анкетирования говорят об актуальности следующих проблем, с которыми пациенты сталкиваются чаще всего. Это:

- длинные очереди, невысокая скорость обслуживания. С этим сталкиваются 76,7% пациентов.

- отсутствие "узких" специалистов - 26,7% опрошенных.

- невежливое отношение медперсонала - 23,3%. Практически каждый четвертый пациент говорит о том, что ему хамят, грубят, не обращают должного внимания. Я понимаю, что у нас много достойных врачей, медсестер, настоящих профессионалов. Их большинство. Но те, кто ведут себя по хамски к пациенту - портят всю картину.

- плохое питание в больницах - 22,7%

- отсутствие необходимого медицинского оборудования - 20,5%

- отсутствие медикаментов - 17,1%

- невозможность получения бесплатной медицинской услуги - 9,9%

Оказание платных услуг в муниципальных поликлиниках и больницах вызывает много вопросов.

Примерно половина опрошенных – 48,7% считает взимание денег в муниципальных учреждениях здравоохранения полностью необоснованным. 22,5 процента респондентов допускают оплату услуг но только «при оказании высокотехнологической медицинской помощи».

Особого внимания заслуживает проблема «переориентации» пациентов муниципальных учреждений на платные учреждения. Другими словами, персонал поликлиник предлагает оказать бесплатную услугу за деньги. На горячую линию поступило 6 таких острых сигналов. Люди говорят: «Это просто вымогательство какое-то!» Вот цитата одного из  обращений на телефонную линию:

«В детской поликлинике №1 запись на бесплатную сдачу анализов производится за неделю, что очень неудобно. На платной основе можно сдать в любое время, поэтому сдаем платно. Ребенок более и анализы надо предоставить врачу срочно. К узкому специалисту попасть также сложно. Поэтому, когда у ребенка начался гайморит, мы повезли девочку в горбольницу №1.  Там ЛОР за прием взяла с нас 650 рублей,  за рентген пришлось заплатить 350 рублей, при этом ни чек, ни квитанцию об оплате нам не дали».

Думаю, мы должны принять решение передать все обращения, поступившие на горячую линию, в администрацию города с поручением разобраться по каждому такому случаю и принять меры для недопущения таких примеров впредь.

Мы прекрасно понимаем, что муниципалитет финансирует только часть расходов. Что есть еще структура ФОМС, которая делит ответственность за обеспечение лекарствами, оплату труда врачей. Но решить вопрос организации приема – это должен руководитель поликлиники. И мне, как депутату, как жителю города, не понятно, почему это не делается. Почему специалисты управления не предпринимают меры? Почему у нас даже для того, чтобы записаться на прием к врачу приходится унижаться в очередях? Могу предположить: чтобы вынудить пациента пойти на платный прием, где такого унижения нет!

В ходе анкетирования  пациентам предлагалось дать совет городским властям – на решение каких проблем следует обратить внимание в первую очередь.

Думаю, вам, коллеги, будет небезыинтересно узнать, что ждут от власти люди.

Во-первых, решить проблему высоких цен на медикаменты, высоких цен на оказание медицинских услуг.

Во-вторых, решить проблему плохого отношения к пациентам со стороны медперсонала, снять проблему динных очередей на прием к специалистам, улучшить работу регистратур.

В третьих, решить вопрос с отсутствие в поликлиниках и больницах необходимого медицинского оборудования

В-четвертых, это повышение квалификации медицинского персонала

Пятое, это ремонт поликлиник.

В качестве политива могу сказать, что меньше всего у жителей возникают вопросы только по отношению к одной службе – скорой медицинской помощи. Это говорит, что скорая стала работать лучше. Значит, у города есть шанс решить и другие проблемы.

Подведу итог своего выступления. Если брать анализ обращений жителей, наиболее острыми проблемами городского здравоохранения являются:

- неудовлетворительная организация приема пациентов в муниципальных учреждения, а именно большие очереди, непродуманная система записи на прием, отсутствие необходимых специалистов.

- Почти половина опрошенных в ходе анкетирования пациентов муниципальных поликлиник считают взымание платы в этих учреждениях необоснованным. Около 10 процентов респондентов сталкивались с фактами, когда при отсутствии возможности получить медицинскую услугу бесплатно, им предлагалось получить ее за деньги. Телефонная горячая линия также выявила значительное количество жалоб на вынужденную оплату медицинских услуг, которые не было возможности получить в муниципальных учреждениях здравоохранения бесплатно.

Я работал в составе Думы предыдущего созыва. И могу сказать, что не же самые проблемы волновали людей и раньше. И решение их – это не проблема финансирования. Это проблема управления, менеджмента. Мне бы хотелось, чтобы на сегодняшнем круглом столе мы нашли ответ – как эту ситуацию преодалеть. Особенно – по платным услугам. Возможно стоит подумать, чтобы сделать прием бесплатным в муниципальных поликлиниках полностью бесплатным. Особенно учитывая финансовый кризис и падение платежеспособности жителей.

Но в любом случае, в сфере медицины города требуется принятие неотложных мер.